Simptomi hemoroida kod muškaraca posle 40. godine i na šta obratiti pažnju

Hemoroidi kod muškaraca posle 40. godine mogu izazvati svetlocrvenu krv nakon pražnjenja, svrab, peckanje, osećaj pritiska, bol, otok oko anusa i ispadanje hemoroidalnih čvorova.

Krvarenje se često primećuje na toaletnom papiru, površini stolice ili u WC šolji.

Ipak, krv u stolici, promena ritma pražnjenja i bol u analnoj regiji ne smeju se automatski pripisati hemoroidima. Posle 40. godine raste značaj pravovremenog pregleda jer slične tegobe mogu izazvati analna fisura, upalne bolesti creva, polipi i tumori debelog creva ili rektuma.

Posebnu pažnju zahtevaju učestalo ili obilnije krvarenje, tamna stolica, neobjašnjiv gubitak telesne mase, malaksalost, promena oblika stolice i tegobe koje traju uprkos promenama ishrane i navika.

Pregled je potreban i kada je muškarac ranije imao hemoroide, pošto postojanje poznate dijagnoze ne isključuje razvoj drugog problema.

Ublažavanje lokalnih tegoba kod hemoroida

Kod blažih hemoroidalnih tegoba važni su redovno pražnjenje bez napinjanja, dovoljno tečnosti, postepeno povećanje unosa vlakana i izbegavanje dugog sedenja na WC šolji.

Rectovenal Acute gel sa aplikatorom prikazan je uz originalno pakovanje na svetloj crveno-beloj pozadini
Rectovenal Acute može ublažiti blaže tegobe, ali krv i ponovljeni simptomi zahtevaju lekarski pregled

Za lokalno ublažavanje neprijatnosti, naša preporuka je Rectovenal Acute.

Lokalni preparat može pomoći kod određenih simptoma, ali ne može da utvrdi uzrok krvarenja niti da zameni pregled.

Muškarac koji prvi put primeti krv, ima ponavljane tegobe ili nije siguran da su u pitanju hemoroidi treba da se obrati lekaru.

Koji simptomi najčešće ukazuju na hemoroide

Svetlocrvena krv posle stolice

Krvarenje je jedan od najpoznatijih simptoma unutrašnjih hemoroida. Krv je obično svetlocrvena i može ostati na papiru, pojaviti se na spoljašnjoj strani stolice ili kapati u WC šolju.

Kako objašnjava medicinski magazin Stetoskop.info, bolest može početi oskudnim krvarenjem, a kod nekih pacijenata ono kasnije postaje izraženije.

Količina i izgled krvi nisu dovoljni za samostalno postavljanje dijagnoze. Čak i kada krvarenje deluje tipično za hemoroide, lekar može preporučiti dodatnu dijagnostiku u zavisnosti od uzrasta, trajanja simptoma, porodične anamneze i drugih tegoba.

Svrab, peckanje i iritacija kože

Sluz, otežano održavanje higijene i povremeno ispadanje hemoroidalnog tkiva mogu nadražiti kožu oko anusa. Posledica mogu biti svrab, peckanje, vlaženje i crvenilo.

Preterano pranje agresivnim sapunima, vlažne maramice sa mirisima i snažno trljanje mogu dodatno oštetiti kožu. Analnu regiju treba oprati mlakom vodom i pažljivo osušiti bez grubog trljanja.

Osećaj nepotpunog pražnjenja ili pritiska

Muškarac sedi na WC šolji, drži stomak i poseže za rolnom toalet papira
Ponovljen ili dugotrajan osećaj nepotpunog pražnjenja zahteva pregled zbog mogućih bolesti rektuma

Uvećani unutrašnji hemoroidi mogu stvoriti utisak da pražnjenje nije završeno. Neki muškarci opisuju pritisak, punoću ili osećaj stranog tela u završnom delu creva.

Uporno pražnjenje i dodatno napinjanje zbog tog osećaja mogu pogoršati tegobe. Sličan simptom može pratiti i druge bolesti rektuma, pa pregled postaje važan ako se ponavlja ili traje duže.

Ispadanje čvorova tokom pražnjenja

Kako hemoroidalna bolest napreduje, unutrašnji hemoroidi mogu izaći iz analnog kanala tokom stolice. U početku se povlače spontano. Kasnije ih je ponekad potrebno vratiti rukom, dok u uznapredovalim slučajevima ostaju spolja.

Prolaps može izazvati vlaženje, iritaciju, neprijatnost pri hodu i problem sa održavanjem higijene. Stepen ispadanja jedan je od podataka na osnovu kojih lekar bira odgovarajući način lečenja.

Iznenadan jak bol i tvrda kvržica

Unutrašnji hemoroidi obično ne izazivaju jak bol, osim kada dođe do komplikacije. Naglo nastala bolna, plavičasta ili čvrsta promena uz anus može ukazivati na trombozirani spoljašnji hemoroid, odnosno stvaranje krvnog ugruška.

Medicinska enciklopedija MedlinePlus navodi da spoljašnji hemoroidi mogu postati veoma bolni kada se u njima formira ugrušak. Bol je često najizraženiji tokom prvih dana, a pregled omogućava procenu da li je potrebno konzervativno ili proceduralno lečenje.

Zašto se tegobe mogu pojačati posle 40. godine?

Muškarac sedi na WC šolji i deluje zabrinuto zbog neprijatnih tegoba
Sedenje, zatvor, napinjanje i manjak kretanja mogu pojačati hemoroidalne tegobe posle 40. godine

Godine same po sebi nisu jedini uzrok hemoroida, ali promene životnih navika mogu doprineti pojavi simptoma. Muškarci posle 40. godine često provode više vremena sedeći, imaju manje fizičke aktivnosti, unose manje vlakana ili se suočavaju sa zatvorom.

Dugotrajno napinjanje povećava pritisak u analnom kanalu. Problem mogu pogoršati gojaznost, često podizanje velikog tereta, višesatno sedenje, odlaganje odlaska u toalet i dugo zadržavanje na WC šolji.

Veza pojedinačnih faktora sa hemoroidalnom bolešću nije uvek jednostavna.

Istraživanje o životnim navikama i faktorima rizika za hemoroide pokazuje da su rezultati studija o telesnoj masi i drugim faktorima neujednačeni.

Zato nije opravdano svaki slučaj objašnjavati samo viškom kilograma, sedenjem ili načinom ishrane.

Kada krv u stolici možda nije od hemoroida

Svetlocrvena krv može nastati zbog hemoroida, ali i zbog analne fisure, zapaljenja rektuma, polipa, divertikularne bolesti i tumora završnog dela digestivnog sistema. Crna, lepljiva stolica češće ukazuje na krvarenje iz viših delova sistema za varenje i zahteva brzu medicinsku procenu.

Prema informacijama o hemoroidima i rektalnom krvarenju koje objavljuje MedlinePlus, među mogućim uzrocima krvarenja nalaze se i Kronova bolest, ulcerozni kolitis, kolorektalni karcinom i karcinom analnog kanala. Pregled je zato važan čak i kada pacijent pretpostavlja da zna uzrok.

Veću pažnju zahtevaju sledeći znaci:

  • krv pomešana sa stolicom, a ne samo na njenoj površini;
  • crna, veoma tamna ili katranasta stolica;
  • promena učestalosti pražnjenja koja traje više nedelja;
  • neobjašnjivo mršavljenje ili gubitak apetita;
  • učestali bolovi u stomaku ili nadimanje;
  • malaksalost, vrtoglavica ili potvrđena anemija;
  • tanka stolica ili osećaj stalne potrebe za pražnjenjem;
  • porodična istorija polipa ili raka debelog creva.

Nijedan od ovih simptoma ne potvrđuje automatski ozbiljnu bolest, ali predstavlja razlog da se dijagnostika ne odlaže.

Kako izgleda pregled?

Lekar razgovara sa muškarcem tokom pregleda zbog simptoma hemoroida
Razgovor, pregled i dodatne procedure pomažu da se utvrdi pravi uzrok simptoma

Pregled obično počinje razgovorom o trajanju tegoba, izgledu krvi, navikama pražnjenja, lekovima, ranijim bolestima i porodičnoj anamnezi. Lekar zatim pregleda analnu regiju i prema potrebi obavlja digitorektalni pregled.

Anoskopija omogućava pregled analnog kanala i unutrašnjih hemoroida. Rektoskopija, sigmoidoskopija ili kolonoskopija mogu biti potrebne kada postoje atipični simptomi, ponavljano krvarenje, promene stolice ili faktori rizika za bolesti debelog creva.

Nalazi iz pregleda dijagnostičkih i terapijskih mogućnosti kod hemoroida podržavaju potrebu da se simptomi procenjuju zajedno sa pregledom, a ne samo prema opisu pacijenta.

Šta muškarac može da promeni u svakodnevnim navikama?

Cilj promena je mekša, formirana stolica koja se prazni bez jakog napinjanja. Naglo povećanje vlakana može izazvati gasove i nadimanje, pa količinu treba povećavati postepeno.

  • unosite povrće, voće, mahunarke i integralne žitarice;
  • pijte dovoljno tečnosti tokom dana;
  • ne odlažite pražnjenje kada se javi potreba;
  • izbegavajte dugo sedenje i korišćenje telefona u toaletu;
  • krećite se redovno, naročito ako posao zahteva višesatno sedenje;
  • ne napinjite se dugo ako pražnjenje ne počne;
  • analnu regiju perite nežno i bez agresivnih sredstava.

Promene navika mogu ublažiti tegobe prvog i drugog stepena, ali ne rešavaju svako krvarenje, trombozu ili izražen prolaps. Trajanje simptoma i nalaz pregleda određuju da li su potrebni lekovi, ambulantna procedura ili operativno lečenje.

Česta pitanja

Mogu li lekovi za razređivanje krvi pojačati krvarenje iz hemoroida?
Mogu. Aspirin, antikoagulansi i pojedini drugi lekovi mogu učiniti krvarenje izraženijim ili dugotrajnijim. Terapiju ne treba prekidati samostalno, već se treba obratiti lekaru koji ju je propisao.
Da li česta dijareja može izazvati ili pogoršati hemoroide?
Može. Učestalo pražnjenje, brisanje i nadraživanje kože mogu pojačati svrab, peckanje i otok. Dugotrajna dijareja zahteva utvrđivanje uzroka, posebno kada se pojave krv, sluz ili bolovi u stomaku.
Mogu li hemoroidi da krvare i bez pražnjenja?
Povremeno krvarenje može nastati usled iritacije ili prolapsa hemoroida, ali krv koja se pojavljuje nezavisno od stolice ne treba zanemariti. Potrebno je proveriti da li krvarenje zaista potiče od hemoroida.
Da li podizanje tegova može pogoršati simptome?
Naprezanje i zadržavanje daha tokom podizanja velikog tereta povećavaju pritisak u stomaku i analnoj regiji. Tegobe se mogu pojačati, naročito ako već postoje zatvor, krvarenje ili ispadanje hemoroida.
Da li hemoroidi mogu da utiču na seksualni odnos?
Hemoroidi obično ne utiču direktno na seksualnu funkciju, ali bol, otok i strah od krvarenja mogu izazvati nelagodnost. Odnos treba odložiti ako izaziva bol ili pogoršava simptome, a uporne tegobe zahtevaju pregled.

Zaključak

@srbija_danas Hemoroidi su problem o kojem mnogi ćute iz stida, a gotovo svaka druga osoba se sa njim susretne tokom života. U novoj epizodi podkasta KONZILIJUM razgovarali smo o problemu koji muči milione ljudi, a o kojem se i dalje retko govori otvoreno. Kada su hemoroidi bezazlena tegoba, a kada znak da je vreme za pregled? Na sva važna pitanja na ovu temu odgovorila nam je specijalista opšte hirurgije dr Jelena Petrović. Celu emisiju pogledajte na YOUTUBE kanalu SRBIJA DANAS #konzilijum #zdravlje #medicina #srbijadanas ♬ original sound – Srbija Danas

Simptomi hemoroida kod muškaraca posle 40. godine najčešće uključuju svetlocrveno krvarenje, svrab, peckanje, pritisak, ispadanje čvorova i povremeni bol. Jak bol uz tvrdu kvržicu može ukazivati na trombozirani spoljašnji hemoroid.

Najvažnije je ne pretpostaviti da svaka krv u stolici potiče od hemoroida. Novi, uporni ili neuobičajeni simptomi zahtevaju pregled, naročito kada se javljaju uz promenu stolice, anemiju, gubitak telesne mase ili bolove u stomaku.

Pravovremena dijagnostika omogućava da se utvrdi pravi uzrok i izabere odgovarajuće lečenje.